Podľa rôznych odhadov pracuje v kanceláriách viac ako 11 miliónov ľudí. Vo väčšej či menšej miere vedú ten veľmi sedavý spôsob života, ktorého nebezpečenstvá lekári nikdy neunavia pripomínať. A čím viac času človek strávi za kancelárskym stolom, tým vyššie sú riziká pre jeho zdravie. Zároveň môže ísť jeho kariéra do kopca. Čo však znamenajú kariérne úspechy, ak práca pohltí nielen čas a energiu, ale aj zdravie? Lekári už hovoria o syndróme skutočnej kancelárie - celom komplexe bolestivých stavov, ktorými trpí väčšina „obyvateľov kancelárií“. A jedna z hlavných pozícií na tomto zozname je obsadená najintímnejšou kancelárskou chorobou - hemoroidmi.
1. Hemoroidy: príčiny
Jednou z „najpopulárnejších“ proktologických chorôb sú hemoroidy, ktorých príčiny možno rozdeliť do dvoch hlavných skupín:
- Sklon osoby k tejto chorobe: rodinná anamnéza hemoroidov; slabosť spojivového tkaniva spôsobená inými chorobami; pohyby čriev spôsobené chorobami alebo určitými stavmi (napr. tehotenstvo); obezita.
- Takzvané vonkajšie rizikové faktory: sedavý životný štýl alebo spôsob života prevažne stojaceho tela; určité sexuálne praktiky; akútny nedostatok pohybovej aktivity alebo naopak nadmerný stres, na ktorý telo nie je fyzicky pripravené.
2. Hemoroidy u mužov – „choroba šéfov“
Môžete sa kolegovi sťažovať na boľavý chrbát, gastritídu alebo „hracie“ srdce, môžete nahlas snívať o návšteve posilňovne, sťažovať sa na nadváhu, no len málokto je pripravený diskutovať o problémoch hemoroidov vo fajčiarni.
Najčastejšie sú to muži, ktorí trpia týmto ochorením (4x častejšie ako nežné pohlavie!) vo veku od 30 do 50 rokov.
Intimita postihnutej oblasti často ostro kontrastuje s nadriadeným stavom. Nie je prekvapujúce, že hemoroidy u mužov sa často nazývajú „choroba šéfov“.
Medzi príčiny hemoroidov u mužov patrí nielen správanie riadiaceho personálu. V našom veku rastúcej popularity zdravého životného štýlu muži v strednom veku často chodia do posilňovne, aby sa dostali do vynikajúcej fyzickej formy, no začínajú cvičiť na vlastné nebezpečenstvo a riziko. Väčšina začiatočníkov, ktorí chcú získať krásne svaly, sa neponáhľajú kontaktovať trénera - sú si istí, že sami budú schopní pochopiť nuansy cvičení. V praxi to má za následok nesprávne vykonanie. A v dôsledku nadmerného namáhania sa u nepripraveného človeka môžu vyvinúť hemoroidy, najmä ak má na túto chorobu predispozíciu.
Treba povedať ešte jeden „mužský“ rizikový faktor: alkohol. Pravidelná konzumácia alkoholu vedie k rozšíreniu ciev, čo zvyšuje prekrvenie hemoroidov. Okrem toho konzumácia alkoholu vedie k dehydratácii, čo môže viesť k zápche. Intoxikácia produktmi rozkladu alkoholu v tele, mastné, slané a vyprážané občerstvenie vyvoláva zápalové procesy v sliznici. To všetko spolu zvyšuje pravdepodobnosť vzniku hemoroidov u mužov.
Napokon, aj ochorenia prostaty (prostatitída, adenóm prostaty) zvyšujú riziko vzniku hemoroidov u mužov.
3. Príčiny ochorenia u žien: hemoroidy počas tehotenstva a iné stavy
Ženy majú svoje vlastné zvýšené rizikové faktory pre rozvoj hemoroidov a sú spojené s niektorými prirodzenými stavmi ich tela. Hemoroidy počas tehotenstva sú jednou z najčastejších komplikácií pri nosení dieťaťa. Lekári hovoria o 80 % tehotných žien, ktorým pri návšteve prenatálnej poradne diagnostikovali hemoroidy. To je uľahčené fyziológiou ženy.
Ženy majú iné príčiny hemoroidov, ktoré sú pre nich bežnejšie ako pre silnejšie pohlavie:
- Zápcha spôsobená nezdravou stravou a súvisiacimi patológiami gastrointestinálneho traktu.
- Choroby „ženských“ orgánov, napríklad hemoroidy, môžu byť komplikáciou zápalu príloh.
- Análny sex, ktorý často vedie k poraneniu sliznice a vzniku hemoroidov.
- Príliš veľa menštruácie môže vyvolať nadmerné prekrvenie panvových orgánov a v dôsledku toho aj u mladých dievčat hemoroidy.
4. Formy ochorenia: vonkajšie a vnútorné hemoroidy
Lekári rozlišujú dva typy ochorení: vonkajšie a vnútorné hemoroidy, ktorých liečba bude mať určité rozdiely:
- V prvom prípade sa vyvinie expanzia hemoroidov, ktoré sa tvoria priamo v konečníku z dolného plexu rektálnych žíl. Súčasne dochádza k bolesti v konečníku a krvácanie je zriedkavé. Hemoroidy sa v podstate nachádzajú mimo konečníka, takže prichádzajú do kontaktu so spodnou bielizňou, čo môže viesť k zápalu a dokonca k vzniku zhubných nádorov. Vonkajšie hemoroidy sa vyskytujú iba v 10% prípadov.
- V druhom prípade zväčšené uzliny zostávajú v submukóznej vrstve čreva. V počiatočných štádiách ochorenia nie sú viditeľné. Ako choroba postupuje, uzliny začnú vypadávať z priechodu. Do určitého bodu môžu byť ešte korigované, ale v neskorších štádiách si to vyžaduje chirurgický zákrok. Tento stav zvyčajne zahŕňa krv v stolici. Liečba vnútorných hemoroidov je náročnejšia ako vonkajších.
Hoci každý trpí hemoroidmi, existujú znaky súvisiace s pohlavím vo vývoji tejto choroby, jej liečbe a prevencii. Pozrime sa na príznaky hemoroidov u žien.
5. Hemoroidy: príznaky u mužov a žien
Mali by ste ísť k lekárovi, keď sa objavia prvé podozrivé príznaky (I. štádium ochorenia), ktoré zahŕňajú:
- svrbenie, pocit plnosti, nepohodlie v konečníku;
- pocit vlhkosti okolo konečníka, výskyt výtoku na spodnej bielizni;
- bolesť pri návšteve toalety a krvácanie bezprostredne po defekácii (stopy krvi na toaletnom papieri alebo kvapky krvi).
Ak sa objavia prolapsované hemoroidy a spontánne sa „vrátia späť“, ide už o štádium II. O tretej fáze sa hovorí, že uzly už nezmiznú samé od seba, ale stále sa dajú nastaviť „ručne“. Nakoniec štádium IV môže vyžadovať chirurgický zákrok.
Príznaky hemoroidov u mužov môžu mať určité vlastnosti. U predstaviteľov silnejšieho pohlavia sa choroba často vyvíja v akútnej forme na pozadí rôznych patológií gastrointestinálneho traktu. Často je akútna forma ochorenia výsledkom trombózy hemoroidného uzla. Zvyčajne človek trpí akútnou bolesťou, ktorá sa zintenzívňuje pri namáhaní, kašli, smiechu a dokonca aj pri pohybe. V stolici vidno červenú, teda nezmenenú krv. Známky hemoroidov u žien sa zintenzívňujú pred začiatkom menštruácie a po ukončení sa oslabujú. To je často dôvod na odloženie návštevy lekára, hoci problém nezmizne, príznaky u žien pretrvávajú a ochorenie pokračuje.
6. Ako liečiť hemoroidy: všeobecné zásady
Hemoroidy sú ochorenie, pri liečbe ktorého polovica úspechu je výsledkom zmeny životného štýlu pacienta. Toto ochorenie sa dá liečiť len komplexne. Nevystačíte si len s tabletkami alebo masťami, alebo len tak, že budete chodiť do posilňovne. Aké kľúčové body by ste mali venovať pozornosť?
Jedlo
Alkohol, korenené a príliš slané, vyprážané jedlá prispievajú k zvýšenému krvácaniu z hemoroidov. Všetky vyššie uvedené preto treba z jedálneho lístka úplne vylúčiť. Nedostatok vlákniny v strave vyvoláva zápchu, ktorá zhoršuje ochorenie. To znamená, že výberom pacienta s hemoroidmi sú šaláty, ovocie a iné jedlá s vysokým obsahom vlákniny.
Pohyb
Sedavý spôsob života je jedným z hlavných rizikových faktorov vzniku ochorenia. To znamená, že liekom na hemoroidy budú pravidelné prechádzky alebo jogging, návštevy posilňovne, bazéna (okrem silového tréningu a bicyklovania). Počas dňa by ste mali vstať každú hodinu a pol a prejsť sa 5-10 minút - po kancelárii, po chodbe, po schodoch do kancelárie.
Hygiena
Ak hovoríme o akútnej forme hemoroidov, musíte sa aspoň 2-3 krát denne osprchovať. Po defekácii by ste sa mali umyť. Ak to z nejakého dôvodu nemožno urobiť, musíte použiť vlhké obrúsky.
7. Ako si vybrať liek na hemoroidy s vysokou úrovňou účinnosti?
Otázka "Ako liečiť hemoroidy u žien?" Túto otázku kladú obzvlášť často nastávajúce matky, ktoré čelia tomuto problému počas tehotenstva, ako aj ženy, ktoré vedú sedavý životný štýl, majú nadváhu a vyhýbajú sa fyzickej aktivite. Ak však takáto otázka vyvstane, znamená to, že situácia je už mimo kontroly samotnej pacientky a potrebuje pomoc lekára.
V prvom rade by ste sa nemali samoliečiť. Ako liečiť hemoroidy u žien, poradí špecialista, ktorý je dobre oboznámený s nuansami liečby tejto patológie u spravodlivého pohlavia s ich početnými rizikovými faktormi. Liečba vnútorných hemoroidov, ako aj vonkajších, je u mužov často „komplikovaná“. V ich mysliach príznaky hemoroidov u mužov nie sú chorobou, o ktorej môžete ľahko hovoriť s cudzincom. V dôsledku toho sa život človeka mení na mučenie a choroba sa stáva chronickou. Dnes vo väčšine prípadov nie je potrebné chodiť na liečbu hemoroidov do nemocnice. Lekár vám podrobne povie, ako liečiť hemoroidy doma u žien a mužov.
Liek na hemoroidy musí spĺňať niekoľko kľúčových parametrov:
- Jednoduché použitie. Pacient, ktorý chodí do práce alebo na iné verejné miesta, musí byť schopný dodržiavať režim liekov. Ak v jednom prípade (tabletky na hemoroidy) stačí pohár vody, tak v inom (čapíky a mastičky) potrebujete toaletu a čas.
- Optimálny bezpečnostný profil pre použitie. Čím silnejšia je účinná látka, tým vyššie je riziko vedľajších účinkov. Pri výbere terapie sa lekár snaží zachovať rovnováhu medzi účinnosťou a bezpečnosťou liečby.
- Pomôžte zmierniť príznaky v krátkom čase. Hemoroidy sú bolestivé ochorenie. Na lekára sa pacienti najčastejšie obracajú vtedy, keď si už sami s problémom nevedia poradiť a už nemajú silu znášať trápenie. Preto sú obzvlášť dôležité lieky, ktoré pomáhajú zmierniť príznaky v krátkom čase.
8. Lieky na hemoroidy s lokálnym a systémovým účinkom
Medzi rôznymi liekmi na hemoroidy sa rozlišujú lokálne a systémové lieky.
Systémové lieky zahŕňajú venotonické lieky; pri hemoroidoch možno použiť aj laxatíva, lieky proti bolesti, injekcie hemostatických látok (na zastavenie krvácania) a antikoagulanciá, ktoré znižujú hrozbu krvných zrazenín pri hemoroidoch.
Lokálne (miestne) prostriedky zahŕňajú rôzne masti alebo čapíky. V zozname lokálnych liekov na liečbu hemoroidov sú masti, ktoré môžu zmierniť kŕče ciev, zmierniť bolesť a zápal, napríklad: prípravky s heparínom sodným, masti s nesteroidnými protizápalovými liekmi, s glukokortikoidmi a iné. Často sa používajú aj čapíky na hemoroidy.
Najčastejšie je predpísaná kombinovaná lieková terapia, ktorá kombinuje lokálne a systémové lieky.
9. Tabletky na hemoroidy
Tablety z hemoroidov sú jednou z najpohodlnejších dávkových foriem. Pre pacientov je jednoduchšia kontrola liečebného procesu, nepociťujú bolesť a nepohodlie pri užívaní liekov, nemusia odchádzať na terapiu a napokon, tablety pôsobia na organizmus systémovo.
Môžu byť použité v počiatočných štádiách ochorenia av štádiách 3-4 - pred operáciou na odstránenie uzlín av pooperačnom období. Najčastejšie sa užívanie tabliet kombinuje s lokálnym použitím mastí alebo čapíkov.
10. Prevencia hemoroidov
Keď hovoríme o prevencii hemoroidov, máme na mysli predovšetkým aktívny životný štýl. Bazén, beh, telocvičňa - akýkoľvek druh fyzickej aktivity je užitočný na zníženie rizika recidívy choroby. Aj keď máte sedavé zamestnanie, mali by ste raz za hodinu vstať a prejsť sa na 5-10 minút.
Pri prevencii hemoroidov je strava rovnako dôležitá ako fyzická aktivita. Črevá musia pracovať – rázne a aktívne. Na to potrebuje vlákninu – potravinovú vlákninu rastlinného pôvodu, teda ovocie a zeleninu. Je dôležité pochopiť, že nehovoríme o šťave, ale o celom ovocí a zelenine. Ale je lepšie kontrolovať mliečne a múčne výrobky a vyhýbať sa ich prebytku v jedálnom lístku. Je tiež potrebné znížiť množstvo konzumovaného alkoholu, horúcich a korenených jedál v strave. Probiotiká majú dobrý vplyv na fungovanie gastrointestinálneho traktu.
Odporúča sa tiež dodržiavať takzvanú hygienu vyprázdňovania. Tento termín sa vzťahuje na dodržiavanie režimu defekácie. Na čistenie pokožky po dokončení procesu je lepšie použiť bidet, toaletnú sprchu alebo vlhčené obrúsky. Suchý toaletný papier nie je vždy kvalitný a môže spôsobiť podráždenie pokožky.
Keď hovoríme o prevencii hemoroidov, dostali sme sa k triáde „pohyb - hygiena - výživa“, o ktorej sme už hovorili v rámci komplexnej účinnej liečby hemoroidov. A nie je to prekvapujúce, pretože zdravie nášho tela spočíva na týchto „troch pilieroch“. A najlepším liekom na hemoroidy je v tomto kontexte zdravý životný štýl, plánovaná návšteva lekára a dodržiavanie všetkých jeho odporúčaní.